作者按：浩翰之中医医案，承载了无数医家救人活命之术，蕴涵着多维的儒释道精髓，演奏出无穷的中医意象思维奇艺的华章。在弘扬中国传统文化，实现文化自觉，自信和自强的今天，为开创具有中国特色的创新之路，医案之学显然富有十分重要的研究价值和现实意义。

一、胃脘痛

案1：倒仓法治食积胃脘痛

丹溪治许文懿公食积，痰饮往来如潮，升上则为心主脾痛，降下则为胯痛，以制甘遂末入猪腰内煨食，连泄七次，足便能步。然多年郁结，一旦泄之，徒引动其猖獗之势，仍以吐剂达其上焦，连用瓜蒌、藜芦、苦参等，俱吐不透，仍用附子尖三枚，和浆水以蜜饮之，以朴硝、滑石、黄芩、石膏、连翘等一斤，浓煎冷饮之，四日服四斤，腹微痛，二便秘，脉歇至，子卯酉时乃阳明之应，胃与大肠积未尽也。乃作紫雪三日，服至王日腹稍安。又小便闭，痛饮以萝卜汁，得吐立通。又小腹满痛，以大黄、牵牛等分，水丸服至三百丸，下如烂鱼者二升许，脉不歇。又大便并痛，与前丸下秽物如柏油条尺许，皆平常自病至安，脉皆平常弦大，次年行倒仓法全愈。——摘自《医碥》

按语：此为何氏记载丹溪治疗食积案，何氏在此基础上，结合其本人的临证经验，总结倒仓法治疗食积的经验，“证见嗳腐吞酸，腹满恶食，宜秘方化滞丸，山楂、麦芽、枳实、神曲、阿魏、礞石、牵牛、巴豆之类。倒仓法最佳。按食停肠内，必栖泊在隐曲之处，乃能久而不下，隐曲之处，为地无几，必附益以肠外之涎沫，内外交结，乃成大块，须兼治其痰饮乃效。”

何氏在深刻理解前人临床经验的基础上，结合实践加以发挥，并转化为自己的知识，在临床中加以运用，值得借鉴。

案2：滋肾生肝饮治胃痛案

高鼓峰治一妇人，胃痛，勺水不入，寒热往来，或从火治，用芩连栀柏，或从寒治，用姜桂茱萸，辗转月余，形体赢瘦，六脉弦数，几于毙矣。高曰：此肝痛也，非胃脘也。其病起于郁结生火，阴血受伤，肝肾枯干，燥迫成痛（色欲之人，尤多此病）。医复投以苦寒辛热之剂，胃脘重伤，其能瘳乎？急以滋肾生肝饮与之。一昼夜尽三大剂，五鼓熟寐，次日痛定。再用加味归脾汤加麦冬、五味，十余剂而愈。

按：此病，外间多用四磨、五香、六郁、逍遥，新病亦效，久服则杀人矣。又用肉桂亦效，以木得桂而枯也，屡发屡服则肝血燥竭。少壮者多成劳，衰弱者多发厥而死，不可不知。——摘自《续名医类案》

按语：病人胃痛，不欲饮食，但往来寒热，究其病机，实为肝郁化火，加之色欲过度，肝肾之阴受灼，胃体失养而致胃痛，其本在肝。而高氏误以为胃体之病，或用苦寒之品、或用辛热之品，致病情加重。魏氏总结此类病证，他人多以四磨、五香、六郁、逍遥等治疗，均按照胃体之实证治疗之，故不但无效，反加重病情，魏氏以滋肾生肝饮治之获效。魏氏通过比较分析此类证候，总结治之无效的而根本原因在于辨证的错误，这种分析问题的方法值得我们临床中借鉴。此外，魏氏还在此基础上，创立一贯煎，治疗肝肾阴虚所致的胁痛、吞酸、吐酸、疝瘕等症状，效果极佳。

二、痞满

案1：脾胃气虚痞满案

大名司理陈玉山，素患胸膈胀闷，四肢顽麻，六脉坚劲似芤类革，咸属冲和虚损，清阳散耗之症。用六君子汤加益智、肉桂以培脾，并进金匮肾气丸一料，已获稍安。至丙午春，偶遭奇讼，恚怒不舒，胸膈痞塞，右胁胀痛，下便瘀血，上增呕恶，粒米不进者二十余日。六脉顿退，重按豁然。予曰：脉为神机，神为气立，全赖胃气充沛者也。今脉患无神则知郁结伤脾，脾病传胃，俾磅礴浩大之气，停留郁滞于中，所以胃脘痞满者，脾主中州也。右胁胀痛者，坤出西南也，况木虽条达依土为生，土既硗薄，木无生长，此物理中之常耳。故郁怒太过，不但重损脾阴，而肝亦自病，所以不能藏血而血瘀，血去而阴伤，阴伤则阳无以自主，将有飞越之虞也。速宜培养元神，不使涣散，乃可万全。遂用附子理中汤数帖，食能渐进，后用六君子汤兼八味丸而定。——摘自《旧德堂医案》

按语：痞满一病，多因脾胃素虚、饮食不节或情志不遂等，导致中焦气机不利，升降失职而成。本案中，李氏辨证病人初为脾胃虚弱，以六君子及金匮肾气获效；此后，病人因郁怒病发作，辨证为肝郁犯脾，脾胃更虚，阴损及阳，以附子理中汤及六君子汤等获效。在本案中，可知李氏尤其重视诊脉，两手六脉均细诊察，辨证准确无误，治之获效，凸显脉诊在临证中的重要性。

案2：附子理中汤加减治痞满案

某，时感病后绝不思食，时或知饥，食入则痞，调治半载方痊。近劳忧太过。复不思食。脾胃为中土之脏，仓廪之官，赖肾火则生。火素不足，中州不掁，胃虚卫不外护则寒，脾虚荣失中守则热，非外感可比。脉来胃少弦多，原当益土，现在春木上升，宜先崇土培木，拟治中汤加附子。人参一钱，冬术三钱，炙甘草五分，炮姜一钱，橘红一钱，细青皮一钱，附子一钱，南枣二枚。

复诊：服附子治中汤四十余剂，化机复健，饮食日增，中土已得平调。肾火久亏，治中虽然益火，未能达下，益火之本，以消阴翳，中病下取，古之法程，每日仍服附子治中丸三钱。熟地八两，丹皮三两，东洋参三两，泽泻三两，淮山药四两，山萸肉四两，枸杞四两，归身三两，云苓三两，冬术三两，附子一两半，为末，蜜丸桐子大，每晚服四钱。——摘自《马培之医案》

按语：忧思伤脾，脾虚气机升降失常成痞满病，马氏认为，塞而不开谓之痞，有邪滞为实，无邪滞为虚。痞证有寒热者，并非外感，乃脾胃阳虚，中州不振。本案病人素有脾胃阳虚，加之劳忧太过，思虑伤脾，使中土塞而不开成痞。以附子理中汤加减治疗，而脾胃之阳又赖肾火以生，中病下取，以六味地黄汤调理善后。从本案知，阳虚致痞满者，可表现为寒热互见，先温中焦，再补肾阳，临床可参照运用。

三、腹痛

案1：胃虚腹痛案

一友偶患伤寒，将及月余矣。因食糯团子，为食所伤，自用自专，竟服消食降气之剂，有伤元气。此时稍进粥一杯许，则腹左右痛不可忍，必待手按摩之，此痛方止。余到，问目下所服何方？彼云：补中益气汤。正合愚意，然痛不止者何故？盖以多用木香之故也。气多弱而反欲行气，焉有不痛之理。余即以此方去木香一味，加参一钱，服药而痛竟立止矣，食欲大进矣。乃知医之长短，止在药之一二味也。——摘自《医验大成》

按语：饮食不节、用药不当致中气受损，胃失和降导致胃痛；以补中益气汤去木香服之，获效；若不去木香，则病人因胃虚反被行气，则胃痛明显，由此说明，仔细斟酌药物的取舍尤为重要，一味药可能影响全方的疗效。

案2：冷食积中案

山西典客宋兄因多餐肉食而兼生冷，微有感冒，胸中饱胀，腹痛便秘，此当温中化滞。而前医概用山楂、神曲、麦芽、腹皮、枳朴消导之剂，殊不知冷食积中，须温方化，过用消克，反伤胃阳而食愈结。医不知此，消导不效，以大黄下之，惟便粪水，又以丸药下之，则冷结不通。计二十日，请治于余。脉细紧，手足清冷，胸结而硬，舌紫苔白。幸肾阳不虚，上结于胸，下结于脏，用苍术、半夏、干姜、附子、白蔻，十剂胸结方开。下注腹痛，加肉桂，日服半硫丸二钱。惟进谷汤，不令清饿，冷秘二十八日，大便微通，初硬后溏。大黄丸得温方化，洞泻数次，然后胸腹大开，后以理中汤加苓、夏、砂仁温胃，匝月方瘥。——摘自《素圃医案》

按语：多食贪凉而致食积，因生冷伤中阳，故单纯消食导滞会克伐太过，更损中阳，冷结胃肠，食积加重。以温中散结，行气止呕治疗，药物选则苍术、半夏、干姜、附子、白蔻，腹痛加肉桂，后以理中汤等调理而愈。本案启示我们，食积并非一味地消食导滞，辨清病因病机，方无后患。

四、湿阻

案1：藿香正气散治湿阻案

王某，病历028121号，男性，23岁，工人。1959年7月8日初诊。

久患肾炎在治疗中，昨晚睡后感冒，鼻塞发热头痛流涕，食欲不振，身有汗而发热，身疼而重，胸闷欲呕，腹胀不适，尿黄，大便正常，无其它病史，查体温高达39.0度以上，脉浮数110次/分，舌苔白腻，除心率快110次/分、心音亢进外，无其它阳性体征。上证为外感寒邪，内湿停滞，治用“芳香解表利湿清热”法，藿香正气散加减。藿香10g，佩兰10g，紫苏10g，云茯神10g，大腹皮10g，厚朴10g，半夏6g，甘草6g，白术5g，桔梗6g，滑石15g（包煎），水煎服1剂药后取微汗，翌日即痊愈。——摘自《临床验集》

按语：藿香正气散主治外感风寒，内湿停滞，其应用指征为病人有外感风寒之象，如恶寒、流涕、头痛等，及内湿停滞之象，如胸膈满闷、身重、呕恶等，即可应用。本案与藿香正气散方匹配，故用之有效。

案2：葛根芩连汤加减治湿阻

高某，男性，33岁，北京市工人。1965年1月21日初诊。

昨日劳动中出汗，汗后着凉，身痛酸软无力，发热39.0度，鼻塞而无咳嗽，随即便稀，日排2次，臭气不大，有汗，口干喜饮，胸连脘腹作胀，舌苔腻而微黄，右脉浮数左脉无力。此汗出外感寒邪，里虚内陷，协热作痢。处以：葛根12g，黄芩3g，黄连3g，甘草6g，银花12g，连翘12g，芥穗10g，桔梗10g，每日煎服1剂，服1剂后利止热退，连服3剂诸症消退而愈。——摘自《临床验集》

按语：葛根芩连汤，出自《伤寒论》，具有解表清里的功效，主治表证未解，邪热入里，以恶风、身热、下利臭秽为主要表现。本案为外感风寒，邪陷于里，导致湿热阻滞而成下利，与葛根芩连汤证的治疗要点相符合，故以此方加减治疗而愈。

五、痢疾

案1：仓廪汤治疫毒痢案

朱贞启文学年六十外，初秋患痢，其证恶寒发热，脉浮而散，头疼身痛，目赤口干而又腹痛，痢下脓血，不离秽桶，此虽夹表之证，其势甚危，乃疫毒痢也，表里皆病。必须先解其表，而后攻里，正合败毒散加陈仓米，乃属仓廪汤之证。遂以羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草、陈仓米，日投二剂，身得微汗，表热里痢皆减半，浮脉虽平而虚数不敛。此高年气虚，即发前药遵古方加人参一钱，二剂遂大汗通身，热退痢止，邪从外解，竟不须攻里矣。——摘自《素圃医案》

按语：仓廪汤出自《普济方》，为败毒散加陈仓米，主治毒重而胃气虚之噤口痢。即素有胃虚，外感六淫而致邪陷于里，而成湿热疫毒之痢疾。本案病人年六十余，素有胃虚，初秋之时外感，有表证，同时有痢下脓血，且病势危急，恐疫毒攻心，为仓廪汤证，用之有效。

案2：

肠中攻动则痛，下痢更甚，明系肝邪为患。曾服补中益气升阳之剂而反剧。则升之无益可知矣。宜从风动飧泄一条比例便治之。制白术，炒黑秦皮，炒焦菟丝饼，蕲艾叶，煅牡蛎，炒黑骨碎补。——摘自《缪氏医案》

按语：调经论曰：“志有余则腹胀飧泄。肾藏志而气寒，志有余者，寒水泛滥，入土化湿，木郁风动，是以胀泄并作也”。此下痢之病证，与肝关系密切，治以养阴通阳，疏肝活络。

六、呕吐

案1：呕吐伴浮肿案

食已复吐，肢浮肿，小便茎觉微痛。系中焦阳气不运，下焦湿热阻滞之故。故云：三阳结为之膈，三阴结为之水。此证反胃而兼浮肿，是三阴三阳俱结，于治法最为棘手。盖太阴无阳明之阳；少阴无太阳之阳；厥阴无少阳之阳。阴盛于内，是以阳气不通，膀胱不化而水成焉。脉见沉细，显然重阴之象。急宜温通理阳，或克有剂。人参二钱，干姜一钱，吴茱萸一钱，白茯苓三针，制半夏二钱，杏仁二钱去皮尖茅术一钱，肉桂八分去粗皮。——摘自《南雅堂医案》

按语：中阳不足，胃气上逆，故呕吐；肾为胃之关，肾阳亏虚，气化不及膀胱，故小便不利，肢体浮肿。治以温通阳气，干姜、吴茱萸、肉桂温通中、下焦；人参、白茯苓健脾；制半夏、杏仁降上逆之气，诸方合用，达温通阳气、降逆止呕之效。

案2：肝气犯胃呕吐案

李，脉洪大搏指，口干频咳，食后吐水，头目震弦而心悸。此劳力伤阳，阳化内风，上冒清道，风翔则水通，胃虚则木乘，故呕眩不已，其水停膈间，心必悸，津不上潮，口必干，气不下降，便乃秘。治先和阳降逆，山桅、甘菊炒、冬桑叶、茯苓、杏仁、苏子俱炒研、牡蛎煅、海浮石、淡竹茹、前胡。三服症平，脉较敛，其神倦者，火风逆势已折也。减甘菊、桑叶，加白芍、茯神、瓜蒌、半夏、潞参，和肝胃以清涤痰火，遂愈。——摘自《类证治裁》

按语：《类证治裁》为清代医家林佩琴所著。“阳气者，烦劳则张”故劳力过度，阳亢风动，同时，肝气犯胃，胃更虚而气上逆作呕，治以和阳降逆止呕，继以调和肝胃，清热化痰而愈。

七、呃逆

案1：养阴清热治呃逆案

李恩高，病呃逆，诊脉五至和平，颜色举动皆如常，无据可察。问起自何时，彼云半夏睡寐，忽然呃逆而醒，由此呃呃不止。余思故寒格新谷。必起于食饮之后，今起于卧寐，非故寒可知，颜色饮食俱如常，又无他病，非食滞、虚弱亦可知。细问其口虽不渴，腹中却喜茶，举动轻捷，必是内有火使然，与安胃饮加石膏，连进三剂无效。细思腹中喜茶，愈饮愈快，必是血虚有火，冲凉药三剂不效者，即经所谓寒之而热者取之阴，此证是也。改为玉女煎，倍用熟地，二剂呃止，呃止后仍喜茶饮，此属内水不足，与左归饮，十余剂全安。安胃饮，陈皮，山楂，麦芽，木通，泽泻，黄芩，石斛。——摘自《瞻山医案》

按语：经云：“诸寒之而热者取之阴”，用寒凉药仍热者，当养阴治疗。本案正是该理论的临床应用。最初以安胃饮加石膏汤等寒凉药治疗呃逆无效，继以养阴药玉女煎倍熟地获效。临床中阴虚内热，胃中虚热上逆致呃是顽固性呃逆较为常见的病机，可参照养阴清热、降逆止呃治疗，方选玉女煎及左归饮加减治疗。

案2：胃阳虚呃逆案

尤，积饮有年，呕吐酸水腻浊，甚至一二斗，必须倾囊而止。自言喜得小便则适，交春其病转剧，肢麻呃逆，脉弦而迟，胃阳式微，肝木肆横。先以吴茱萸合半夏汤，服得稍平。然察色按脉，正气日馁，几至厥象，殊属险途，勉拟方。人参，姜夏，茯苓，蔻仁，陈仓米，熟附，干姜，白芍，丁香。

二诊：连进温中镇逆，呃逆不止，间有神志失守，语言无序，脉濡少力，起卧不安。气藏丹田，肾可纳气，倘引动真气，阳升厥脱奈何？考之古训，上中不效，须究下焦。宗景岳摄固立方，吸气归原之旨。人参，干姜，龙齿，紫石英，沉香，牛膝，熟地，茯神，炙草，五味子，丁香，柿蒂。——摘自《黄氏纪效新书》

按语：胃阳不足，胃气不降反上逆动膈，治以温运中阳，降逆止呃。本案以温阳为主，先后均采用干姜、附子、吴茱萸等温阳之品，加降逆止呃药物半夏、丁香、柿蒂等。治疗中，考虑肝气犯胃，酌加白芍等养肝柔肝之品。

八、噎膈

案1：玉女煎治疗阴虚噎膈案

癸亥10月13日：李，55岁，大凡噎证，由于是半百之年，阴衰阳结。古来纷纷议论，各疏所长，俱未定宗。大抵偏于阳结而阴衰者，宜通阳气，如旋复代赭汤、进退黄连汤之类；偏于阴衰而阳结者，重在阴衰，断不可见一毫香燥，如丹溪之论是也。又有食膈宜下，痰膈宜导，血膈宜通络，气膈宜宣肺；呕吐太过而伤胃液者，宜牛转草（即牛反刍之草）复其液；老僧、寡妇，强制太过，精气结而成骨，横处幽门，宜鹅血以化之；厨役受秽浊之气伤肺，酒肉胜食气而伤胃，宜化清气……不可胜数。按此症脉沉数有力而渴，面色苍而兼红，甫过五旬，须发皆白，其为平日用心太过，重伤其阴，而又伏火无疑。议且用玉女煎法。煅石膏八钱  麦冬（不去心）六钱，牛膝三钱，旋覆花（新绛纱包）三钱，大熟地六钱，白粳米一撮，知母二钱  炙甘草三钱，每早服牛乳1茶碗。——摘自《吴鞠通医案》

按语：噎膈的病机关键为食管窄隘，多因阴津精血亏虚而致阳结，为本虚标实之证。年高之人，多虚证明显，吴氏遵经之旨，以玉女煎治疗阴虚噎膈，清胃滋阴，使有余之火得清，不足之阴得补；并早晚加服牛乳，牛乳味甘，性平、微寒，具有补虚损，益肺胃之功效，又可补充因噎膈所致的营养的缺失。

案2：养血化瘀散结治疗噎膈案

梅林骆氏妇，予妻婶也，年49，身材略瘦小，勤于女工，得膈噎证半年矣，饮食绝不进，而大便结燥不行者十数日，小腹隐隐然疼痛，求予治。诊之，六脉皆沉伏。予以生桃仁七个令细嚼，杵生韭汁一盏送下。片时许，病者云：胸中略见宽舒。以四物汤六钱，加瓜蒌仁一钱，桃仁泥半钱，酒蒸大黄一钱，酒红花一分，煎成正药一盏，取新温羊乳一盏，合而服之。半日后，下宿粪若干。明日腹中痛渐止，渐可进稀粥而少安。后以四物汤出入加减，合羊乳汁，服五六十帖而安。——摘自《医学正传》

按语：病人大便燥结不行，先以桃仁、生韭汁润肠通便治标；四物汤补血养精；瓜蒌仁、桃仁泥、酒蒸大黄、酒红花化痰散瘀通便，使燥结下行，羊乳调理善后而愈。此为养血化瘀散结治疗噎膈的案例。

九、泄泻

案1：平胃散加黄连治泄泻案

端昌五既白之妃患泄泻，屡用脾胃门消耗诸药，四五年不能止。一医用补中益气汤、人参三钱，服一月，不泄。忽一日，胸膈胀满，腹响如雷，大泻若倾，昏不知人，口气手足俱冷，浑身汗出如雨，用人参五钱，煎汤灌苏，如是者三。病者服久，自觉口中寒逆，医者以为出汗过多，元气虚弱，于前汤内加人参三钱，酸枣仁、大附子、薄、桂各一钱，昏厥尤甚，肌肤如冰，夏暑亦不知热。二年计服过人参二十五斤，桂、附各二斤，酸枣七十斤。至已已冬，饮食入口即时泻，服中既饥，饥而食，食即泄，日十数次，身不知寒，目畏灯火。予初诊之，六脉全无，久诊六部来疾去缓，有力如石，闻其声尚雄壮，脉亦有余。自予断之，乃大郁火证也。以黄连入平胃散与之，饮药少顷，熟睡二时，不索食，不泄泻。饮五日，方知药味甘苦，既用通元二八丹，与汤药间服。一月饮食调调，其病遂愈。——摘自《陈修园医案》

按语：病人因用药不当耗伤脾胃，医均以为脾胃大虚，故峻补，导致病人身不知寒，目畏灯火，说明内在火热明显。火郁于内，邪火越盛，则下迫肠中谷物，火热越盛下趋愈明显，故食即泄，日十数次。陈氏考虑火盛不能过用寒凉，遂以偏温的平胃散燥湿运脾止泻，黄连清热燥湿泻火，泻止后再以通元二八丹调理善后。

案2：每逢三月泄泻案

一僧来请曰：“贫道有奇疾，每岁三月五日，必患大泻者昼夜不知数，经三日而止。是以身体消削，天机尽绝，数日复故。今兹亦逼其期也，闻先生名手，故先期乞治。”先生诊之，六脉滑而数，按其心下悸。师顾门弟子谓曰：“所谓时发热，自汗出，而不已者，先其时发汗则愈。”又云：“下利已差，至某年月日时复发者，以病不尽故也，当下之。斯人即是。”与大剂桃花加芒硝汤四帖，曰：“先期五日当服之。”僧曰诺。后数月来谢曰：“果有验。”——摘自《生生堂治验》

按语：本案的特别之处是泄泻与季节时令有关，病人每逢三月五日必泄泻，过几天自行好转。因逢其时必泻，说明体内有宿疾；另外，发病前数日用药，可未病先防，给予桃花加芒硝汤治疗。给我们的启示是，针对按时发病的疾病，在发病前治疗，当比病发后治疗更有效。比如，临床痛经的病人，往往在经来之前针对病因进行治疗，对缓解甚至治愈痛经更有效。

十、便秘

案1：阳虚便秘案

陈左。脾肾之阳素亏，醉饱之日过勤，腹痛拒按，自汗如雨，大便三日未行，舌苔垢腻，脉形数实。此由温热食滞团结于内，非下不通，而涉及阳虚之体，非温不动。许学士温下法原从仲圣大实痛之例化出，当今宗之。制附子五分，淡干姜五分，炒枳实钱半，上肉桂四分，制川朴八分，生大黄（后下），三钱。

复诊：大腑畅行，痛止汗收，神思向倦而脉转虚细，拟养胃和中。北沙参三钱，生甘草三分，焦扁豆三钱，炒白芍一钱，粉丹皮钱半，橘白一钱，加川石斛四钱。——摘自《凤氏医案》

按语：脾肾阳虚，运化无力，加之饮食过度，食滞于内；气虚则大肠传导无力，故大便数日不行。以温阳通便治疗，制附子、生大黄合用，温阳与通下同行，生大黄后下，增加泻下之力，佐干姜、枳实等共凑温阳通下之功。大便通下后，以养胃和中治疗，恢复胃气。

案2：宽肠润腑治便秘案

都。燥屎下结于大肠，浊气化火，渐得上逆。脉细数，舌中微黄。中焦稍有湿热，但非大便通行，则湿浊终无外泄之路。阻结在肠，与在胃之可以攻泄者不同。拟用宽肠润腑之剂，兼用导法以通之。鲜首乌，紫菀，枳壳，瓜蒌仁，桔梗，鲜生地，元参，淡黄芩，芦根。另：更衣丸开水送下。——摘自《柳宝诒医案》

按语：柳氏主张，“邪在皮肤筋骨间，由汗而泄……其内着于脏腑者，由大小便而出，”本案燥屎结于大肠，故以导法通之，宽肠润腑，使燥屎从下而解；柳氏慎用攻下，以更衣丸泻火通便，以鲜首乌、枳壳、瓜蒌仁、桔梗等宽胸润肠之品。